掌握時事，增加知識

腳臭的原因是細菌所引發的，人的腳部平均每平方公分有620個汗腺（身體其他部位同樣面積只有143到339個），兩隻腳算起來總共有超過25萬個汗腺，每天分泌的汗液動輒可達數毫升到十多毫升，絲毫不輸你腋下所流出的汗量，當人們活動增多，天氣悶熱，精神緊張，或吃辛辣熱燙食物的時候，汗液就有可能隨著身體其他部位同步從腳部滲出。 其實，腳上的汗液本身是沒有味道的，而是汗液裡含有鹽分、乳酸以及尿素，在潮濕、密閉的條件下，導致腳部表面的細菌與黴菌大量繁殖，並分解角質蛋白，再加上汗液裡的尿素、乳酸，便會發出一種薰死人的臭味。 英國羅浮堡大學進行的一項研究得知，在腳部所存在的細菌中最多的就是葡萄球菌，它明顯常常與一種特殊的化學物質「異戊酸」同時出現，會釋放一種可怕的臭味，這種細菌在腳底最常見，而前腳掌又特別多，正好可以解釋腳部為什麼會發臭的原因。 腳臭不改善，會變成香港腳、足癬或灰指甲 腳臭如果是流汗引起，可能顯示健康出了問題，例如聞起來像尿味，可能是腎出了問題；如果發出酸味，可能是肝不好；如果是臭蘋果味，可能是有糖尿病；如果出現屍臭，則可能是罹患癌症了。 而腳臭的狀況如果不加以改，嚴重的話就會變成腳氣，到時候就不僅只是會腳臭而已了，還會變成腳癢，起泡，潰爛，出現讓腳趾紅腫脫皮、發癢發臭的香港腳，足癬，或是讓腳趾甲顏色變灰變暗、產生怪味的灰指甲。 所以，要讓你的雙腳不再發臭，到朋友家作客時可以神態自若的更換施鞋，可以嘗試以5個方式，改善腳部與鞋子酸臭的問題。至於坊間流傳用泡白蘿蔔水、檸檬水或茶葉水來抑制腳臭味的作法效果相當有限。 每日洗澡時要仔細清潔腳部，特別是腳趾縫容易藏汙納垢的地方，睡前可將雙腳放在攝氏40到42度微熱、加入白醋的熱水中浸泡15分鐘。偶爾可以用精油泡腳，抑制細菌繁殖。 每晚用棉球或布頭沾些許酒精，均勻地抹在脫下的皮、球鞋內，等第二天一早乾燥後再穿，連續兩週後，鞋子就不會再發出臭味了。 腸胃比較不好的人可以多吃富有葉綠素的蔬菜，能有效減輕腳臭味，避免油炸、辛辣、上火的食物。 平時穿著的襪子含棉量要高，能夠吸腳汗，上班或外出時可以選擇穿著防臭襪，保持足部通風。 平時多準備幾雙鞋子輪流替換，穿完後放置於通風處使其乾燥，或鞋子裡放入生石灰小包（食品乾燥劑包）。

https://qq.upwayqf.com

如何辨別手搖飲有沒有加入茶精？

有許多民眾來信詢問：市面上的飲料店這麼多，要怎麼知道哪些是使用真正的茶葉？而哪些又是加入仿冒的茶精呢？對此，營養師傳授了四個方法讓你快速分辨，大家一起要學起來喔！

第一招：將喝完的杯子放置一段時間

每當飲料一喝完的時候，正常人都會馬上拿去丟掉，其實這就是一個方法能夠辨別手搖飲是否加入茶精的一個指標，營養師表示：

只要把剛喝完的杯子，記得不要做清洗！然後放在旁邊一段時間，只要你後來發現杯內還殘留著濃厚的香味，這就能代表有添加了茶精。

第二招：不喝打開接觸空氣 放久茶味依然濃厚

把飲料打開，先不喝，讓飲料接觸空氣(或者放進冰箱)，依樣放置一段時間後，再拿出來聞，如果味道依舊濃厚沒有跑掉，代表也是有添加茶精的。

第三招：飲料裡有化學味 澀澀的

如果是你有喝茶習慣的人，你會發現如果是含茶精的手搖飲，會有一種化學味道、且澀澀的。

第四招：只添加一點茶精提味 同樣放置後再聞

有些業者會使用茶葉泡，然後再添加茶精提味，這個是最難分辨的！

你只能在喝完以後，接續使用第一招，如果味道還是相當濃厚那就是代表一定有添加茶精的。

健康喝茶三原則

1.自己泡的茶葉，或是外面買的冷泡茶

2.只去有信譽的商家買飲料，這樣才能確保他們的茶葉都有經過篩檢

3.不喝超商的飲料，因為超商飲料通常都是茶精+水+果糖+各種化學化合物的一個不健康產品

最後營養師補充，適時喝茶是不錯，不過喝水才是最好的，因為水能夠增加人體的代謝，同時也能順便排毒！

資料來源By:網路搜尋

https://qq.upwayqf.com

幽門螺旋桿菌很神奇地是少數能在胃中存活的細菌，不過若是感染了幽門螺旋桿菌，可就一點也不神奇了，因為雖然病況發展的路途漫長，卻有可能成為罹患 胃癌的遠因。 旗峰

不過，感染了幽門螺旋桿菌到底該不該治療，因為抗生素抗藥性的問題，一下子就變成一個需要權衡的議題。如果你也感染了幽門螺旋桿菌，到底該怎麼決定比較好？ 

消化道潰瘍、胃炎與幽門螺旋桿菌有關，腸胃科錢政弘醫師提醒，台灣的幽門桿菌盛行率大約4成至5成，大部分從青少年時期開始有傳染的情形，常見傳染途徑主要為共用餐具、水質汙染、細菌透過手進入口中等。要特別注意的是，接吻也會傳染幽門螺旋桿菌，可說是一個全球共通的疾病。對照到實際的生活中，主要是透過下面三種途徑傳染：  

幽門螺旋桿菌感染原因：飲食習慣與個人清潔

1. 家人之間互相傳染：主要是因為我們的飲食文化中，經常有共用筷子、湯匙等情形，或者在餵食小孩時，經常會先在自己嘴裡咀嚼一下，再餵給小孩子吃，於是幽門螺旋桿菌就透過食物，傳染給其他人。
2. 飲用水受到汙染：地下水、山泉水等，如果有汙染到幽門螺旋桿菌，民眾常常就會不自覺喝下去，細菌就會吃下肚子。
3. 糞便傳染：處理家中寵物的糞便，或是外出上公共廁所時，事後手沒有清潔乾淨，幽門螺旋桿菌就可能會進入胃中。

幽門螺旋桿菌的感染症狀

• 輕微胃發炎
• 表淺性胃炎
• 胃潰瘍
• 十二指腸潰瘍

幽門螺旋桿菌的盛行率高，但往往很多案例在一開始都沒有症狀

發展到萎縮性胃炎，罹癌機率上升16倍

 

醫師提醒，若有慢性胃發炎症狀，有進展成慢性萎縮性胃炎的可能，造成消化不良、腹脹腹痛的症狀，一旦胃黏膜受損，罹癌風險大增，最多可增加至16倍之多，而透過臨床治療根除細菌，就能減低癌症發生率。 

雖然幽門螺旋桿菌的盛行率高，但往往很多案例在一開始都沒有症狀。錢政弘醫師說，門診中常常見到許多人不知道自己已經感染，也不覺得有什麼不舒服或症狀，但一旦拿到體檢報告發現有感染，就開始覺得自己胃不舒服或是消化不良，這其中有些只是心理作用。 

不過，感染到幽門螺旋桿菌，胃部或多或少是會有表淺性胃炎等輕微發炎的現象，但會有兩成案例會發展成 胃潰瘍或十二指腸潰瘍，這些病患就算一時治好了潰瘍症狀，如果細菌沒有殺死，還是有機會復發。 

此外，慢性胃發炎的患者，如果飲食習慣不良，喜歡吃醃漬食物、生活壓力大、吸菸等等，每年就有1％至3％的機會，慢慢發展成「慢性萎縮性胃炎」。 

到了這個階段，胃分泌胃酸的功能降低，身體的消化功能就會受到影響，臨床上常見腹脹、腹痛或打嗝等症狀出現；更嚴重的是，當胃黏膜受到損傷，得到胃癌的機會就上升，甚至比起一般人的機率多出16倍之多。 
 

幽門螺旋桿菌，需要積極治療嗎？

 

若沒有出現症狀，確實可以自行調整生活習慣、與幽門螺旋桿菌和平共處。但若家族病史中長輩有胃癌，或個人胃鏡檢查發現有慢性胃發炎、慢性萎縮性胃炎，都建議積極治療。錢政弘醫師指出，的確感染不見得有症狀，胃鏡檢查看起來正常，這些情況下不治療幽門螺旋桿菌是可以接受的。不過，如果有下列這些情況，就需要積極治療： 

1. 發現症狀：有潰瘍症狀或胃鏡檢查發現有慢性胃炎或萎縮性胃炎，罹癌機率會大幅上升。
2. 遺傳：有胃癌家族史。
3. 長期服用藥物：如果因其他疾病長期服用阿斯匹靈、因關節等問題服用消炎止痛藥，或是抗凝血藥物，這些藥物都可能讓原本胃不好的人演變成潰瘍甚至出血的情況，此時就必須要檢查是否有感染幽門螺旋桿菌，並且積極治療。 

心肌炎是什麼？

 心臟肌肉也會累嗎？當心肌炎發作，讓心臟無法正常跳動，就像心臟開關突然被關掉一樣。根據臺大醫院衛教資料，急性心肌炎顧名思義為心臟肌肉發炎，發炎的原因最多為病毒感染，包括克沙奇B病毒（coxsackievirus B）、伊科病毒（echovirus）、腺病毒（adenovirus）。除了感染之外，其他發炎性疾病如風溼熱、川崎病、自體免疫性疾病，或是某些毒物、藥物，也可能造成心肌炎。 

心肌炎症狀旗峰

 

心肌炎的臨床症狀多樣且多變，從沒有任何症狀到猝死都有可能，也讓急性心肌炎診斷上的困難度很高。心肌炎常見症狀是心跳加快、胸痛、心悸、呼吸喘快、發燒、或是腹痛、嘔吐等腸胃道症狀等等。以下針對心臟發炎有進一步更詳細的說明。 

【早安健康／商業周刊】 

良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」

 

不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。 

但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。 
 

什麼是心臟發炎？分為哪幾種？

 

陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。 
 

1.心肌炎：

 

顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。 

「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。 

「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」 

陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。 

心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。 

2.細菌性心內膜炎：

 

細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道 

的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。

陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。 

如何判斷是感冒還是心臟發炎？

 

民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個： 
 

1. 吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。
2. 有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。

就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。 

至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。 

陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」 

但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！ 

肝臟的工作繁多，其中一項是脂肪代謝的功能。即是肝可將脂肪轉化成身體各臟器生命活動時容易利用的「能量」。 

但是肝在努力分解酒精時，其分解轉化脂肪的功能即隨之降低或停止，因此，中性脂肪型態的脂肪，就會不斷的累積，造成肝臟腫大，因此形成脂肪肝。 

脂肪肝可說是無自覺症狀，其形成之快速令人咋舌。只要每天一杯啤酒的量，經過一週時間，大部分的肝會產生此狀態；但是只要停止喝酒，輕微的脂肝症狀，大約在二星期內會自動分解掉。因此酒不宜天天喝、不宜過量，更不宜長時間的飲用。 

如果一定要喝，每五天最少停喝一天，讓肝有喘息的時間，如此不但可預防脂肪肝、更可預防肝炎及肝硬化。已有脂肪肝的人，戒酒是必須的，酒齡愈長、戒的時間要愈久，再加上保肝的藥物，脂肪肝就能稍有緩解。 

心下痞也會造成脂肪肝

 

有人會問，我平日滴酒不沾，但檢查時卻有脂肝的症狀，又是如何解釋呢？不喝酒之脂肝，其實不應稱為脂肪肝。但是到目前為止，現代醫學中沒有人談論這種病變是如何產生的，或是根本不知道除了脂肝以外、尚有與脂肪肝完全相同症狀的肝疾，因此到目前沒有正確的醫學名稱，在中醫中則早有所記載並稱之為「肝膜退化症」。 

肝膜退化症多由心下痞而來。而心下痞是由過食生冷、飲食不節制造成。其心下痞的位置在胸肋的交點之下、即鳩尾穴處；此處的氣滯時間久了，上會影響橫膈膜、下則影響胃的蠕動量。 

症狀有：平常總覺得胸悶、有東西堵在心口窩處，症狀輕微時摸不到東西，嚴重時可觸摸到一團硬硬的東西。 

胃的蠕動受到限制之後，會慢慢使腸的蠕動也受到限制，因為腸胃是一體的。腸胃出問題時，橫膈膜即受到相當的傷害，在橫膈膜之上有心、肝、肺各臟：肺會出現呼吸不足，或喘或胸悶，這也是許多人有喘症的原因之一。心則出現心包油或夾心的症狀。 

在照X光時，肝外會出現一層霧狀之物，而被稱為脂肪肝。此霧狀物在中醫稱之為三焦。(註：三焦在正常無病狀態下是透明的，與其他經脈完全相同。) 

各臟腑外圍之三焦，其形狀如同豬網油一般，是在臟腑外圍負責輸送傳導。肝之三焦一旦開始霧化，即表示肝疏泄出入的機能受到了限制，此時也會造成肝炎或肝硬化發生。 
 

養肝要徹底改變不良習慣

 

只靠手術治療，這些病症仍有復發的可能，應該要徹底改變不良的生活習慣：首先作息正常、不吃生冷、不酗酒、控制飲食，正確的運動(每天做20分鐘養生操)，繼而把病的根源治好。 

心下痞的醫治過程是需要一段時間才能見效，一點一滴的把日積月累下來的廢物清除乾淨，清除後，胸部呼吸即見順暢、心臟也沒有了壓迫感，這種感覺只有親身經歷之人方能體會出來的。 
 

有益肝臟的食物

 

肝臟的功能是運送和儲存養分、解毒。又因肝膽脾胃本是兄弟臟腑，因此腸胃機能的好壞與肝膽是關係密切的。 

1. 蛋白質：受損的肝臟需要營養，最重要的是蛋白質。可幫助肝細胞再生，也可避免肝功能退化。蛋白質主要可從蛋類、奶類、魚類、肉類、豆類中容易的取得。
    
2. 五穀根莖類：五穀根莖類的食物可幫助提供充足的熱量，以節省蛋白質的消耗。
    
3. 維生素A、B群、C、E：多攝取維生素群，可促進肝的代謝，減輕肝功能不良所引起的疲勞、腸胃差等症狀。酵母、蔬菜、水果都是很好的養分來源。
4. 大蒜：含硫化物，可清除血液及肝臟中的毒素。強化肝臟功能、預防脂肪肝：啤酒酵母(含B群)、紅甜菜、大豆卵磷脂(非基改)是好的選擇。

本文摘自《通經脈除百病：百病起於經脈阻塞！教你疏經活血的救命養生操， 恢復身體強大自癒力》／王漢民（國術損傷整復師）／大樹林/旗峰

蝦紅素近年來討論度飆升，除了護眼外，蝦紅素抗氧化的效果也能反映在身體年齡上，抗氧化能力甚至被認為超越維生素C、維生素E、CoQ10，因此也有人把蝦紅素稱為「青春營養素」。 以下針對蝦紅素的抗氧化能力、功效、攝取食用方法詳細說明。

 

【早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）】隨著養生觀念的崛起，現代人愈來愈重視「抗氧化」，近年來，蝦紅素（蝦青素）愈來愈夯，甚至要冠上「抗氧化之王」。經過報章雜誌及廠商的宣傳，蝦紅素（蝦青素）被神化成仙丹。微笑藥師網針對「蝦紅素」的保健作用及使用方法，稍微做了釐清，希望對大家有幫助。

 
 

一、蝦紅素（蝦紅素（蝦青素））是什麼？

  

蝦紅素（蝦青素）（Astaxanthin, C40H52O4）是類胡蘿蔔素的一種，人體不能自然合成，它來自蝦蟹的外殼，牡蠣和鮭魚，它也可以從藻類，細菌和浮游生物中產生。 

由於蝦紅素（蝦青素）的抗氧化力比傳統維生素C、花青素、兒茶素、維生素E、Q10都還要高，近年來成為廠商抗氧化商品的新寵兒。由下圖結構式，不難發現蝦紅素（蝦青素）（Astaxanthin）、β-胡蘿蔔素、葉黃素結構極為相近，但蝦紅素（蝦青素）多了OH基團與C=O基團，大大提升分子的親水性，整體分子親水性：蝦紅素（蝦青素）>葉黃素>β-胡蘿蔔素，使得蝦紅素（蝦青素）同時兼具親油性與親水性，使其能跨越細胞膜雙層磷脂質結構，故對於細胞內外皆具有抗氧化的作用。  
 

下圖更可以明顯的看出來，分子極性大小對於類胡蘿蔔素的分布差異，蝦紅素（蝦青素）（紅色圖示意），雙頭極性端跨越在細胞膜外層的磷酸基，產生「跨膜效應」，所以對於細胞內外皆具有抗氧化的作用。而β-胡蘿蔔素（綠色圖示意）由於分子極性低，故主要卡在細胞膜脂質層中，而一般維生素C因為極性高，只能貼在胞細膜外層，中和外層的自由基傷害。 

 

葉黃素、蝦紅素抗氧化力比較

 

接下來我們從抗氧化力來看，由下圖，我們可以觀察到抗氧化力：蝦紅素（蝦青素）>>葉黃素>β-胡蘿蔔素>>維生素E。 

 

到底蝦紅素（蝦青素）的抗氧化力與平常我們熟知的抗氧化劑維生素C、兒茶素、硫辛酸、Q10、維生素E、葉黃素、β-胡蘿蔔素，我們可以從下圖大略知道這些抗氧化劑的效力差別。【1】 
 

如果蝦紅素（蝦青素）與天然抗氧化食材相比，其抗化氧效價O.R.A.C（Oxygen Radical Absorbance Capacity）如下圖所示，蝦紅素（蝦青素）比蕃茄、香蕉、橄欖油、菠菜、花椰菜、大蒜、黑豆、石榴、薑的抗氧化效價還要高。 

 

二、蝦紅素（蝦紅素（蝦青素））的作用？

 

由於蝦青的高抗氧效價，科學家「推測」其對於人體健康可能有莫大好處，包括心管血、腦血管、眼睛、皮膚…。但大多的推測及假說都只有動物實驗，沒有人體研究資料實證。微笑建議，蝦紅素（蝦青素）在日常保健營養中，是個很不錯的抗氧選擇，但千萬不要過度神話蝦紅素（蝦青素）的功用或宣稱療效！以下微笑列出目前蝦紅素（蝦青素）的人體研究試驗及劑量參考。 
 

蝦紅素（蝦青素）用於眼睛疲勞：

 

蝦紅素（蝦青素）可以改善眼球睫狀肌的調節張力，故能改善眼睛疲勞與酸澀感。人體臨床研究顯示，每日服用6毫克的蝦紅素（蝦青素），持續一個月，眼睛疲勞感在視覺模擬評分（VAS）量表有明顯的改善。【2】【3】 而在客觀性眼睛調節幅度實試中顯示，每日服用蝦紅素（蝦青素）6毫克，對於眼睛調節作用有幫助。【2】目前國內外的學術研究，預期蝦紅素（蝦青素）能改善眼睛疲勞，改善眼睛調節力，改善視網膜毛細血管血流量，抗發炎的特色。 

蝦紅素對皮膚的幫助：

研究顯示每天服用蝦紅素（蝦青素）2毫克與維生素E 40毫克，持續4週，可以增加皮膚的含水度、減少皮膚的細紋、減少臉部疙瘩。【4】另一個人體研究顯示，每天服用4毫克的蝦紅素（蝦青素），持續服用6周，在問卷評量中顯示，服用蝦紅素（蝦青素）者在於皮膚乾燥、粗糙、彈性、細紋上皆有明顯的改善。【5】 
 

蝦紅素對血脂的影響：

2010年人體研究試驗，收錄61名年齡25-60歲的受試者，空腹三酸甘油脂平均落於120-200mg/dl，沒有過度肥胖，無糖尿病／高血壓者。受試者每天服用隨機分配，每天服用0，6，12，18毫克的蝦紅素（蝦青素），持續服用3個星期。研究結果顯示連續服用青蝦素對於BMI、LDL（低密度脂蛋白）沒有幫助，但在每日服用12毫克與18毫克蝦紅素（蝦青素）的受試者，其TG（三酸甘油脂）明顯下降，而每日服用6毫克與12毫克，血液中的HLD（好的膽固醇）明顯增加。【6】而對於BMI>25的族群，韓國人體研究顯示，每天服用20毫克的蝦紅素（蝦青素），連續服用12週後，對於LDL有明顯下降的趨勢。【7】 

蝦紅素（蝦青素）的抗氧力是備受肯定的，的確非常適合用於日常保養使用，也是值得推廣的。但至於蝦紅素（蝦青素）對於人體的幫助，微笑建議民眾與廠商，有幾分證據說幾分話，不要過分誇大蝦紅素（蝦青素）的保養效用喔。 
旗峰

三、蝦紅素（蝦紅素（蝦青素））如何正確服用？

 

根據目前研究顯示，蝦紅素（蝦青素）是非常安全的抗氧化劑，在實驗中連續12週使用4-40克的劑量都未發現任何嚴重的副作用。【8】 不過目前建議劑量約為每日6-8毫克。蝦紅素（蝦青素）如同葉黃素、β-胡蘿蔔素一樣，建議飯後或隨餐服用吸收度較高，尤其是配合含油脂的食物併服，會提高其吸收率。 
 

四、蝦紅素（蝦紅素（蝦青素））服用注意事項

 

因蝦紅素（蝦青素）屬於天然的色素類，所以服用蝦紅素（蝦青素）大便的顏色可能變成紅色，這個是正常的現象，可以繼續安心使用。蝦紅素（蝦青素）盡量不要與鈣片與鐵劑同時服用。

鮮豔的葡萄有著香甜的氣味，深色的外表更讓人覺得是補血的好食物，究竟葡萄中含有哪些對身體好的營養成分呢？以下告訴您。

葡萄的營養價值

 

葡萄之所以呈紫紅色，是因為富含花青素。《100種健康食物排行榜》指出，顏色越深的葡萄，抗氧化的能力也越高，可以預防自由基導致的癌症、白內障等疾病。 

紫葡萄有維生素C、鉀及多種植化素包括花青素、槲皮素、山奈酚、白藜蘆醇、沒食子酸、楊梅素、綠原酸等，可以抗氧化、淨化血管、放鬆血管肌肉、防癌等，而葡萄皮與葡萄籽有較多的多酚類，具抗氧化功效。 

葡萄季節

 

不同的葡萄品種有不同的產季模式，葡萄在台灣獨特的氣候環境之下，利用技術調節產期，一年四季幾乎都可生產，根據行政院農委會資料，以巨峰葡萄為例，整年均可生產，其產期為：夏果在6月中旬至8月上旬，秋果在9月上旬至11月下旬，冬果在12月上旬至2月上旬，春果（溫室栽培）在5月上旬至6月上旬。 
 

如何洗葡萄？

 

葡萄主要的營養原花青素都在表皮上，只是農藥殘留讓大家都很不安心， 怎麼洗葡萄才能安心吃葡萄？《小魚媽安心料理》書中介紹清洗葡萄的小撇步，輕鬆洗、方便吃！  

材料：太白粉、鍋子、剪刀 
洗葡萄步驟： 

1. 將太白粉倒入盆中，以冷水調勻。
2. 用剪刀將葡萄逐顆剪下。
3. 將葡萄放入太白粉水中清洗。
4. 最後以冷開水沖洗乾淨。

研究新關鍵：葡萄這樣吃更能消滅癌細胞！

 

吃葡萄的時候，許多人都會剝去葡萄皮和葡萄籽，只享用甜美透明的果肉。但事實上，葡萄皮和葡萄籽都能夠幫身體抗氧化，其中葡萄籽的抗氧化力比果皮更強，更可能具有抗癌效果！近期的科學研究顯示，使用葡萄籽萃取物的天然療法，可能握有減緩癌細胞生長的關鍵，而且沒有化療的副作用。  

健康媒體《NatrualHelath365.com》報導指出，癌細胞所具有的一些特質，可能讓它們能夠對抗傳統的癌症療法，但這些特質也讓癌細胞更容易受到葡萄籽萃取物療法的影響，且葡萄籽萃取物的抗癌效果，會隨著癌症階段發展而增加。  

許多人所知的癌症治療方法，包括化療、輻射治療等方式，但病患也常在接受治療的過程中飽受痛苦，並可能提高許多健康問題的發生率，包括器官受損、提早老化、神經病變、復發和繼發性癌症、糖尿病、內分泌改變、疲勞、記憶喪失和失禁等。相反地，使用葡萄籽萃取物的療法，目前並沒有傷害性副作用出現的證據。  
 

葡萄籽萃取物有助消滅癌細胞 

 

先前人們已經知道，葡萄籽萃取物中的生物活性物質，具有篩選特定類型癌細胞的能力。而一篇2012年12月刊登在《癌症快報》期刊中的文章，揭露了葡萄籽萃取物在使用培養癌細胞的實驗中能有效對抗大腸癌。  

美國斯卡格斯藥劑學暨製藥科學學院的研究者，藉由測試了葡萄籽萃取物在癌症各分期時對於大腸癌細胞系的影響，發現隨著癌症的病程發展，葡萄籽萃取物的抗癌機制數量有所增加。相反地，化療被發現隨著癌症發展而減少效果。研究也顯示，消滅50%的第四期癌細胞所需的葡萄籽萃取物濃度，相較於相同數量的第二期癌細胞，僅需一半以下即有相同效果。  

研究顯示，出現在大腸癌細胞中的一些基因突變，會使癌細胞轉移並抗拒傳統治療，但這些突變也使得它們對葡萄籽萃取物的療法敏感。傳統療法只能針對有限數量的癌細胞基因突變，因此突變較多的癌細胞，更容易快速發展出抵抗能力。而葡萄籽萃取物，則被認為對多種突變都具有效果。  

另外，《癌症病因學》期刊中有相似的研究發現，在細胞系和老鼠範本中，葡萄籽萃取物能消滅頭頸部鱗狀細胞癌的細胞，且不會傷害到鄰近的健康細胞。作者也指出，葡萄籽萃取物創造出了不適合癌細胞生長的環境。  

2013年1月刊登於《營養與癌症》期刊的研究則發現，葡萄籽萃取物對於治療前列腺癌也有效果，另一個2014年1月的研究也顯示葡萄籽萃取物也能對抗特定類型的肺癌。  

葡萄籽抗氧化效果更好

 

葡萄籽中含有豐富的多酚、原花青素、維生素、礦物質等營養素，其抗氧化作用比果皮和果肉更好。雖然大部分人都會將葡萄籽吐掉，但其實只須充分咀嚼就能安全食用，並攝取到其中的營養物質。不過，不論是預防或治療癌症，都不能只靠吃葡萄籽達成，仍要注意平時飲食均衡、攝取各種食物的營養素，並維持良好的生活習慣，才能減少癌症發生的機會！ 旗峰

近年黑木耳養顏美容的功效受到各界矚目，這種貌不驚人的菌類，泡發後不但有鮮脆爽口的口感，其中富含的營養素也不容忽視。日本內科名醫指出，黑木耳含有的維生素D，是香菇的10倍之多，同時還含有超豐富的膳食纖維，對預防骨質疏鬆、整腸都可能有相當大的作用！ 
 

黑木耳維生素D是香菇10倍，6g就可能滿足一天所需

 

日本消化器內科名醫大竹真一郎表示，想要擁有強健的骨骼，只補鈣是不夠的，還需透過維生素D來幫助鈣質吸收，而黑木耳的維生素D含量，大約是香菇的10倍之多。不僅如此，黑木耳也含有豐富的膳食纖維，能幫助整腸，是相當健康的食材。 

日本管理營養士若子三奈美也表示，黑木耳除了含有大量膳食纖維、維生素D以外，還含有能夠幫助排出鹽分的鉀，以及豐富的鐵質，對容易缺鐵的女性來說，更是推薦每日攝取的健康食材。 

大竹真一郎建議每天攝取6g的黑木耳，大約是6片乾燥黑木耳左右，就能攝取充足的維生素D，平常吃咖哩、燴飯、雞肉飯時都可以加入黑木耳。若覺得烹煮過於麻煩，也可選購市售的黑木耳粉，輕鬆就能加入料理中增添風味、補充維生素D。 

黑木耳茶製作超簡單，輕鬆補充維生素D

 

大竹真一郎也推薦將黑木耳煮成木耳茶，這種簡單的飲品，是日本黑木耳盛產地當地居民道地的做法。能幫助我們輕鬆補充維生素D。節目來賓在試喝以後先後表示「富有滋潤感」、「如同微焦的仙貝一樣美味、香氣逼人」： 

材料 
乾燥黑木耳適量。 
鹽1小搓。 
熱水適量。 

做法 

1. 乾燥木耳切碎，用平底鍋翻炒約2分鐘。
2. 在茶壺中加入炒好的木耳、少許食鹽後注入熱水即成黑木耳茶。

日本健康節目也提供一道木耳茶的美味食譜：黑木耳櫻花蝦茶泡飯。透過櫻花蝦富含的鈣質，搭配黑木耳豐富的維生素D來幫助補鈣。若是買不到櫻花蝦，使用一般的蝦米、小蝦乾也無妨，日本管理營養士江良詩織也表示，蝦米和黑木耳的組合是相當常見、美味又健康的食材搭配，能在攝取鈣質的同時補充能夠促進鈣質吸收的維生素D。 

材料 
黑木耳茶適量。 
櫻花蝦適量。 
醬油少許。 
蔥花適量。 
白飯適量。 

做法 

1. 將櫻花蝦先泡水變大後和醬油一同放入平底鍋中翻炒數分鐘，起鍋後連同蔥花一起撒在白飯上。
2. 再將黑木耳茶注入碗中就完成了。旗峰

台灣大腸癌罹患率是全球之冠，根據最新發布的「105年衛生福利部癌症登記報告」，大腸癌更已連續11年居十大癌症之首，演藝圈天王豬哥亮、文藝界巨擘李國修，都相繼飲恨於腸癌之手。而想要預防腸癌，除了定期篩檢、少吃香腸等加工肉品以外，近年的最新研究也指出，橄欖油可能有助於對抗腸癌！ 
 

義大利研究：橄欖油可望幫助預防腸癌

 

2018年12月登載在期刊《Nutrients》之中，義大利卡塔尼亞大學所進行研究的一項研究，指出橄欖油可能幫助有效抑制大腸癌。 

由於近年曾有研究指出，地中海飲食可能保護人體不受大腸癌侵害，因此不少研究針對地中海飲食的重要關鍵：橄欖油進行實驗，各研究紛紛指出橄欖油富含對健康有益的化合物，例如單元不飽和脂肪酸（monounsaturated fat）、鯊烯（Squalene）、植物固醇（Phytosterol）、酚類（phenol）等。 

酚類化合物被認為對自由基、發炎、腸內細菌、罹癌等層面上可能有正面助益。橄欖油也可能和腸內細菌交互作用，透過影響腸道中菌群的活性而達到預防癌症的效果。另外，腸內細菌透過分解橄欖油中的數種物質，也可能產生有抑制癌症作用的代謝物，幫助對抗癌症。 

但研究小組也強調，為了辨明橄欖油對癌症的明確功效，尚須仰賴日後陸續的臨床研究來證明。 

橄欖油是健康油品，除幫助對抗癌症外還能抗老、降血糖

 

日本醫療法人社團中成會半田醫院醫師半田えみ（暫譯：半田惠美）也指出，西元前4世紀時，古希臘醫師希波克拉底就有所謂「醫食同源」支說，將橄欖油做為治療手段之一。而隨著橄欖油在世界各國的普及，橄欖油的健康功效也漸漸被證實，不少義大利人會利用橄欖油來幫助抗氧化、抗老，在每天早起時吃2茶匙的橄欖油。 旗峰

日本著名醫學博士牧田善二也指出，橄欖油幾乎是100％有益健康的油品，牧田善二強調，2016年一項研究發現，只要約1～2大茶匙（約15～30ml）的特級初榨橄欖油，就可能有助於降低餐後血糖約50mg／dl。

高血壓、糖尿病、血脂異常等生活慢性病，都跟內臟脂肪囤積有密切關係。但不是只會影響這些疾病而已。日本肥胖學會的《肥胖症診療指南二○一六》提到，大腸癌、部分食道癌、子宮內膜癌、胰臟癌、腎臟癌、乳癌、肝癌等癌症都跟脂肪囤積有關。 

脂肪囤積會引發癌症，有這麼可怕嗎？ 

不只日本肥胖學會提出這樣的說法。世界癌症研究基金會〈WCRF〉及美國癌症研究機構〈AICR〉在二○○七年提出的報告書中，確實提到肥胖會導致食道腺癌、大腸癌、腎臟癌、停經後女性乳癌、子宮內膜癌等多種癌症的發病風險提高。 

那麼，因肥胖引發的癌症，占所有癌症的多少比例呢？有份知名論文是以因癌症往生的美國人為對象，來推測癌症發生的原因。這份論文發表於一九八一年，將以前進行過的龐大調查結果，綜合分析、調查各種癌症原因的致癌率。 
 
百分之三十五的癌症是因為飲食生活習慣，百分之三十是抽菸所致，接下來依序是病毒或細菌感染、喝酒等。 

一九九六年，美國哈佛大學癌症預防中心也做了相同的研究，因癌症死亡的原因中，成年後的飲食習慣與肥胖占百分之三十，抽菸也占百分之三十，其他原因依序是運動不足、喝酒等。 

這是美國的資料，不能直接套用在亞洲人身上。因為光是內臟脂肪囤積容易性這一點，美國白種人與亞洲人就大不相同。不過，在導致癌症的原因中，飲食習慣與肥胖就占了百分之三十至三十五，這個結果確實驚人。 

目前還沒有以亞洲人為對象，調查因為肥胖引起的癌症，占所有癌症比例是多少的研究報告，不過現在大眾飲食漸漸歐美化，原本歐美人士罹患率高、亞洲人罹患率低的大腸癌、乳癌、前列腺癌等癌症都有增加趨勢。 
 
在日本有個關於大腸癌的大規模研究， 其中有報告指出，相較於BMI值二十五以下的人，BMI值二十七以上的男性罹患大腸癌的比例高出一•四倍。 

圖14是以二十歲以上的男性及女性為對象，調查兩性人數中BMI值在二十五以上的胖子比例。女性方面的比例一直維持在百分之二十左右，男性方面在一九七六年至二○○六這三十年時間裡，胖子人數比例倍增，後來也維持在百分之三十左右的高數據。照這樣看來，罹患大腸癌的人數應該不可能減少。 旗峰

請你拿出最近做的健康檢查報告，確認一下腰圍是否標準，如果超出的話，又超出多少。這麼做，是為了你的健康。大腸癌原本是亞洲人好發性低、歐美人士好發性高的癌症。可是，移居至美國的日裔其大腸癌發生率一直在攀升，第一代的日本移民其發病率竟與美國白種人相當。到了第二代、第三代，發病率不只升高，更可能超越美國白種人。 

這個事實告訴我們，亞洲人如果持續歐美的飲食習慣，罹患大腸癌的風險會比白種人高。 

中西名醫會診！陳保仁×羅珮琳談最棘手婦科病：子宮內膜異位症

Q.為什麼子宮內膜異位症是最棘手的婦科疾病？

子宮內膜可能異常逆流到腸、肺，經期疼痛為典型症狀

 

陳保仁醫師：正常的子宮內膜應該剝落變成經血，但在剝落過程中如果逆流跑到子宮的肌肉層裡面，就叫做子宮肌腺症；逆流到某些地方像卵巢，就是俗稱的巧克力囊腫。 

子宮內膜異位在身體不同部位可能有不同的症狀表現，例如在腸子會引起拉肚子、便秘、排便疼痛或出血，或是親密關係時因壓迫導致性交疼痛；如果異位的子宮內膜跑到肺部，雖然較少見、但也可能在經期時出現肺出血的情形。 

子宮內膜異位症帶來最大的困擾是痛經，一開始痛一兩天、吃止痛藥還撐得住，到後來止痛藥越吃越多、甚至沒月經時也在疼痛，是這個疾病最惱人的地方。 
 

Q.子宮內膜異位症有什麼好的治療方式？

 

調整生活型態，生育能讓身體停經暫時休息 

陳保仁醫師：我們通常會給內膜異位抑制類的藥。現在有很多新的藥物上市，但是沒有一種能永久抑制。以西醫的立場而言，最有效的方式就是生育。生孩子可以停經十二個月左右，這段時間讓月經休息，就是最好的治療方式。 

這個疾病之所以容易產生就是因為晚育，生活作息上壓力太大、飲食偏差、荷爾蒙不正常也是重要因素，西醫的治療方法是讓妳與它和平共存。至於其他輔助方法，我常常會轉診給羅醫師他們，因為中醫的確有一些讓氣血或身體改善的方法。 

治療子宮內膜異位症，大約需要三到六個月的時間。三個月持續配合西醫的治療一定會好很多，到六個月症狀就會很穩定。停藥以後可能會復發，但是在疾病治療的過程當中如果有生育的計劃，我們會建議盡快生育。 
 

Q.子宮內膜異位症為何找上中醫？

 

中醫協助控制疼痛，重活血化瘀、經期調養 

羅珮琳醫師：近幾年因為子宮內膜異位症來中醫看診的人也慢慢增加。會來中醫看診的主要是處理疼痛問題，很多人痛經痛到受不了，但是對西醫止痛藥過敏，或用很大劑量的止痛藥還是疼痛；有些是吃西藥後覺得身體不適，或是連嘗試都不願意，只要看到藥有副作用就不敢用，通常有以上狀況的人就會來中醫求診。 

中醫的治療主要是疼痛的控制，會用一些止痛藥或化瘀止痛、理氣止痛的藥。另外就真的會建議要保持生育，有些人剛好在生育年齡被檢查到有子宮內膜異位症，可能現在有計畫要懷孕，就不太適合用一些藥。 

中藥調理要非常有耐心，我們會針對生理期不同的狀況用不一樣的藥。在月經來的時候是瀉，就是要將經血排出，但是有很多病患的經血量非常大，要讓經血排乾淨又不能排到貧血，活血藥的拿捏就要非常謹慎。 

在月經沒來的時候，會用一些能夠化瘀、軟堅散結的藥物。有經痛的時候，我們可能在經前就先幫妳加一些止痛藥跟經期調養，有些人可能是經過幾個月的調養，再慢慢減少藥的使用量。 

現代醫療多管齊下，8成病人使用藥物後改善子宮內膜異位症

 

陳保仁醫師：治療子宮內膜異位症麻煩的地方在於，要符合患者所有條件有點難。我的老師那一輩治療這個病並不太困難，就是整個子宮切掉。但是現代人希望能盡量減少副作用和對身體的傷害，最好的方式還是一開始就不要得這個病。 

很多患者想直接開刀是因為怕藥物有副作用、覺得要吃很久，但我認為還是可以先試試看別的方式，8成的病人使用藥物後是可以和平共存，有些人會再配合中醫調養幫助改善；如果對生活影響很大、手術之外又沒有其他取代方案，經過溝通後也還是會協助進行手術治療。

西醫的現代醫療也能從多方面幫助治療，例如體適能師可以協助運動訓練、營養師提供飲食建議，睡眠則可以藉由營造好的睡覺環境來改善。重點是，好好關心自己、讓自己身心愉快，才是目前治療最重要的方向。 
 

調理子宮內膜異位症，控制體重，少吃冰冷、高油高熱量、含糖食物

羅珮琳醫師：中醫調理婦科問題時，會希望能讓子宮處在比較健康的狀況。大部分女生以虛寒體質居多，所以我們建議冰冷寒性的食物一定要少吃。再者，我們也歸納出這些疾病的發生跟飲食西化或肥胖有關，所以建議體重要控制，高油脂、高熱量食物或是含糖飲料等都要注意跟節制。 
 

食衣住行育樂重點保養，遠離子宮內膜異位症危機

 

陳保仁醫師：保養可以分為「食衣住行育樂」6個角度來進行： 

1. 食：養生飲食，避免高糖、高油食物，減少攝取西化飲食。
2. 衣：注意保暖，適時添加衣物。中醫時常提倡暖子宮的概念，西醫較少提起，但是在診間的確能觀察到，女性若是冷到，身體就比較容易出狀況。
3. 住：生活環境與睡眠品質有關，應營造出一個溫暖、舒適的環境，避免待在太過潮濕、吵雜、髒亂的環境。
4. 行：利用時間多走動，捷運很方便，提前一站下車就能多運動，其實就有助於改善。
5. 育樂：現代人的休閒娛樂都太靜態，建議多往戶外走、曬太陽，心情就會很愉悅。很多病人自從有新戀情、有人多關心她以後，身體狀況就有所改善。

冬天室內外溫差大，加上空氣濕度低容易讓鼻黏膜乾燥、降低抵禦病毒的能力，往往成為感冒、流感等疾病的高峰期；對於免疫低下的高齡者來說，感冒更是引發肺炎的一大原因，而肺炎近年來高居十大死因第三名，更須慎防。日本藥學博士推薦每天吃一餐糙米，就能攝取豐富的「免疫維他命」，預防感冒！ 
 

免疫維他命活化巨噬細胞，預防感冒、失智、癌症

 

日本科學技術研究中心藥學博士稻川裕之表示，預防流感、感冒的關鍵在於提升免疫力，而脂多醣（Lipopolysaccharide，LPS）素有「免疫維他命」之稱，能活化人體內負責吞噬病菌的巨噬細胞，有助強化免疫力，預防感冒、流感等傳染病，甚至是失智、癌症。 

而要吃到足夠的免疫維他命，稻川裕之推薦最簡單的方法，就是每天將一餐主食換成糙米。日本香川大學醫學部客座教授、藥學博士杣源一郎也指出，脂多醣在食材外皮含量較多，因此白米、小麥粉等精製食物的脂多醣含量相當稀少，糙米則是較佳的選擇。 

這些健康食材也含有大量的免疫維他命LPS

 

除了糙米以外，不少常見食材也含有脂多醣，例如蓮藕、海帶芽等。一般建議成人每天攝取約500微克的脂多醣，但杣源一郎認為，每10kg體重應攝取100微克，例如體重80kg的人應吃到800微克。 

除了糙米以外，杣源一郎也列出常見食材的脂多醣含量： 

表格參考文獻：Inagawa, H., et al. Chem. Pharm. Bull. 40, 994-997 (1992). 

感冒看似平常，容易置之不理，一般人若是小感冒，大多不會去看醫生，直接上網找偏方舒緩感冒不適，你知道感冒前出現的頭痛症狀，喝咖啡和紅茶竟可以止痛？讓擁有37年耳鼻喉科經歷、吉康耳鼻喉科診所羅仕寬院長來告訴你，感冒時一定要知道的5大冷知識。

冷知識1：感冒初期不要吃太飽

感冒初期沒胃口就不一定要照三餐進食，餓的時候再吃即可，進食最多7～8分飽，讓腸胃適度休息，避免發炎與異常發酵的殘渣廢物過多，反而讓腸道毛絨受損，進而讓各種發炎物質進入血液；此外，感冒時病人尤其要暖腸顧胃、保暖肚子，因為腸道是人體的第二大腦，腸道沒有照顧好，就容易生病。

冷知識2：咖啡、紅茶超神止痛法

很多人感冒前會出現頭痛不適，羅仕寬醫師建議先別吃止痛藥，可以試試用咖啡或是紅茶來止痛，白天喝一小杯熱美式，可以提神、增加血液循環，同時在半小時內喝下500c.c.的溫開水，補充身體的水分；也能用500 c.c.紅茶取代，茶包僅需沖泡約30秒即可，減少喝入太多的茶鹼和單寧酸影響睡眠，有需要可以重複一次加強效果。

冷知識3：每天刷5次牙改善喉嚨痛

感冒時口腔衛生很重要，因為口腔布滿各式細菌，感冒時身體免疫力正忙著對抗病毒，如果沒有勤刷牙，細菌很容易透過口水、牙齦破洞而造成第二次的細菌感染，建議感冒時可以每天刷5次牙，記得要採用貝氏刷牙法，喉嚨紅腫熱痛自然痊癒的速度會變快，也能避免二次細菌感染。

冷知識4：耳鼻喉科抹的藥是碘仿甘油，能神解不適

到耳鼻喉科看診，醫師有時會用棉花棒在喉嚨抹藥，通常能很快舒緩喉痛不舒服的症狀，那個藥就是「碘仿甘油」，因為碘不僅能消炎殺菌，還能增強免疫能力。羅仕寬醫師表示現在市售的複方含碘口腔噴劑，病人的接受度還不錯，但建議使用前還是先諮詢問過專科醫生，像是甲狀腺機能亢進、碘過敏者是不可以使用的。

冷知識5：有吃抗生素，要記得補充益生菌

使用抗生素會把腸道內的好菌壞菌通通殺死，因此停藥後2~3周的飲食要特別注意，持續保持清淡溫和好消化的飲食，太甜、太涼或寒性食物少吃，避免傷害腸胃，也能斟酌購買市售的益生菌服用，而羅仕寬醫師心中最好的養生好湯是「味噌豆腐蔥花海帶魚湯」。

肝臟是沉默的器官，雖然他不會用疼痛告訴我們他的痛苦，但其實他正用其他方式在默默抗議！日肝臟專業醫師指出，容易疲勞、手腳水腫、早起疲累都可能是肝苦徵兆，建議吃起司、雞肉、青花菜，就可能幫助護肝！ 
 

脂肪肝、早起疲勞、手腳水腫，這些肝苦徵兆不可忽視

 

日本橫濱大學附屬醫院教授、肝膽胰消化器專業醫師中島淳指出，肝臟是全身最大的解毒器官，與全身的健康也息息相關，但肝臟神經分在外層而不在內部，不健康時不會疼痛，而是可能出現早起疲累、手腳水腫、三酸甘油脂累積在肝臟等症狀。 

• 早起疲累
  中島淳表示，肝臟儲存著大腦運作所必要的葡萄糖，並24小時不停歇地供給給大腦，一旦肝臟功能降低，使葡萄糖儲備量不足，就可能會讓腦部沒有充足的營養，導致早起後感到疲憊不堪。
  
  中島淳建議，人體中造成疲勞的原因物質「氨」需要靠肝臟來解毒，早起後吃1片切片起司，其中的鳥氨酸能幫助吸收氨，進而提高肝臟的解毒作用。
  
  日本福岡大學理學部化學科提供之資訊指出，氨對人體有害，而人體會透過主要在肝臟中發生的尿素循環（又稱鳥胺酸循環），將有毒的氨轉化為毒性較低的尿素，此時肝臟就需要足夠的鳥胺酸來支持這樣的機制運行。
   
• 手腳水腫
  中島淳指出，水腫的原因是血管外側累積水分，而肝臟製造的白蛋白（Albumin）是血液中含有的一種蛋白質，能夠調節血液滲透壓、幫助排除造成水腫的水分；當肝臟疲勞、製造白蛋白的能力降低，水分難以排除，就可能引發手腳水腫。
  
  中島淳建議每天吃50g雞肉，攝取充足的優質蛋白質，能有效幫助製造白蛋白，防止手腳水腫。
   
• 脂肪肝
  肝臟平時要負責將營養轉變成能量，但如果肝臟疲累、不健康，吃進的熱量無法有效轉換成能量，就會轉化為三酸甘油脂累積在肝臟，造成脂肪肝。
  
  而青花菜中的維生素，比起白蘿蔔、白菜、高麗菜更為豐富，能幫助製造L-肉鹼、燃燒脂肪、減少三酸甘油脂堆積。中島淳建議用微波爐加熱就好，不要水煮，以免維生素C流失。

現代人飲食習慣不良，除了可能平常就有高血糖問題，還容易因為吃了高升糖指數的食物，讓餐後血糖飆升，大大提高罹患心血管疾病的風險。而若有高血糖、糖尿病問題，除了一定要接受專業醫師診斷、治療以外，日本醫學博士也發現糙米中的營養成分，可能有助於控制血糖、改善血糖值！ 
 

研究：糙米可能有助於控制血糖、降低罹患2型糖尿病機率

 

日本琉球大學研究所醫學研究科教授、醫學博士益崎裕章表示，人類在演化過程中經常受到飢餓所苦，因此在飢餓時，人會本能地傾向選擇含有高熱量的動物性脂肪。然而，日本糖尿病‧生活習慣病預防脂質營養委員會資料指出，動物性脂肪的主要成分是飽和、單元不飽和脂肪酸，長期攝取會讓膽固醇上升，提高罹患心血管疾病機率，糖尿病患者最好不要過度食用。 

另外，美國哈佛大學公共衛生學院曾針對20萬名以上的醫療從業人員，進行為期20年以上的追蹤調查，結果發現較少攝取動物性食品、攝取較多植物性食品的族群，罹患2型糖尿病風險會降低20％。研究小組推測，這可能和植物性食品富含膳食纖維、抗氧化物、不飽和脂肪酸、鎂等營養，而且較少飽和脂肪酸有關。 

而益崎裕章所服務的醫院中，糖尿病、肥胖專門門診的醫師們，則將糙米飲食視為改善糖尿病的重要方式，幫助了不少病人控制血糖。益崎裕章解釋，在他進行的研究中發現，糙米含有的「γ-榖維素」可以幫助人體避免對動物性脂肪的依賴。 

另一方面，γ-榖維素還能保護胰臟中分泌胰島素的胰島β細胞，如果這種細胞減少，就可能提高罹患糖尿病風險。一項美國進行的研究也顯示，吃糙米的人比起吃白米的人，罹患2型糖尿病風險更低。 

糙米富含的膳食纖維，則能增加腸內益菌，產生短鏈脂肪酸，短鏈脂肪酸可以成為大腸細胞的能量，幫助提高血液流動，有幫助控制食慾、抗發炎、抗過敏、預防癌症等多種作用。益崎裕章建議喜歡吃油炸物、高脂肉品、體重過重、血糖高的人，每天將其中一餐的主食換成糙米，就可能幫助預防改善糖尿病。 

益崎裕章有一位患者40歲男性A先生，餐後血糖超過140mg／dL，並同時有在使用糖尿病藥物，後來聽從益崎裕章的意見將早餐的主食換成糙米，餐後血糖就降到標準值以下，後來也停藥了，只靠用餐習慣就能控制血糖。 

每天早上起床，刷牙、洗臉是出門前的必要公式，然而許多人會想說，前天晚上睡前已經刷過牙了，因此隔天起床應該不用馬上刷牙，可以等到吃完早餐後，再來徹底清潔牙齒一次。然而，這樣的刷牙習慣，卻會讓刷牙變成「破壞牙齒健康」的行為。

▲吃早餐前應先刷過牙，這樣能避免口中的細菌破壞牙齒健康。（示意圖／資料照）

根據《ITAMINS愛他命》指出，雖然前一晚已經刷過牙，但隔天起床也務必要再刷牙一次，這樣不僅是為了消除不好聞的口氣，更重要的是防止口中的細菌孳長，因為僅管我們刷過牙，但仍無法對細菌趕盡殺絕，加上細菌的繁殖力相當強，只要晚上睡覺8個小時，1隻細菌就能暴增成1600萬隻。

因此，若是在起床後沒有先刷牙就吃早餐的話，則會讓細菌與早餐中的糖分結合，產生大量的「酸」，並且進一步腐蝕牙齒。有些人可能會想說，假使吃完早餐後，馬上去刷牙就能消滅細菌了，但因為這時細菌已轉化為「酸性物質」，這時再去刷牙，反而會變成用牙刷繼續破壞牙齒。

故最好是在起床後先刷牙，這時牙膏中的「氟」可以強化牙齒表面，讓牙齒更能抗酸、細菌，但重點是氟要發揮作用需要一點時間，因此最好是在刷牙後30分鐘再吃早餐，是最理想的牙齒保健習慣。

 

更多

「麝香」真的會導致不孕嗎？當媽咪的都知道，孕婦懷孕時常見的症狀之一就是「長痔瘡」，大部分的人選擇無視，等到症狀嚴重才會就醫，不過大陸武漢就有一名懷胎6個月的孕婦，因長痔瘡到附近醫院治療，沒想到醫生替她塗了「麝香痔瘡膏」後約2個小時，她便下體出血不幸流產。至於醫生用藥是否和此次流產有直接相關，當地衛計委已介入調查。

綜合陸媒報導，武漢南湖一名呂姓女子，懷胎6個月大時因痔瘡發作，23日下午由丈夫陪同到住家附近的武漢方泰醫院就診，並告知醫生自己懷有身孕，主治的王醫生請呂女到診間躺下，看診後便拿出藥膏來替患部上藥。呂女表示，當時醫生沒告知是什麼藥，也沒有說副作用，事後還把藥膏給丈夫，要他帶回家繼續塗用，夫妻倆才發現是一條「馬應龍麝香痔瘡膏」。

 

 

更多

呂女表示，回到家後她就感到肚子不舒服，傍晚和丈夫到親戚家聚餐，也因不適沒有吃飯，不料到了晚上7點多，呂女下體突然出血，家人緊急把她送到湖北省婦幼保健院，卻還是晚了一步，肚裡的兒子沒能保住。

呂女聲稱，她懷的是第一胎，且都定期到婦幼保健院做產檢，12月10日產檢時都一切正常，此外，她和丈夫對馬應龍麝香痔瘡膏並不了解，事後才發現，包裝上有囑咐「孕婦慎用或遵醫囑」，讓他們家人都認為，這回流產一定和醫生用藥有關。

 

更多

不過王醫生表示，他確實用了麝香藥膏給呂女治療，用量也有控制，但有交代她「回家不要再用」，得知流產消息，也第一時間傳訊息關心，並表示要到醫院探望。目前衛計委已介入調查此事，院方表示，若此事和用藥失誤確實有關，會承擔相關責任，絕不會逃避，並加強醫生用藥學習。

但是「麝香」真的會導致不孕嗎？禾馨婦幼醫院執行長蘇怡寧曾表示，對於這個流傳「在正式的學術文獻裡面，找不到確定有害的證據」，關於麝香或是香水會導致不孕或是流產的說法，算是一種信仰，目前沒有科學方式證實，請孕媽咪不要自己嚇自己。

乳癌是婦女族群最常發生的癌症，根據衛福部106年公布的十大死因報告，乳癌死亡人數增加最多，達201人。WHO也統計，全球乳癌新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。早安健康邀請張容蓉醫師，為我們解答對乳癌的疑惑！ 
 

乳癌Q&A，乳房外科醫師來解惑

乳癌發生原因？

 
醫界認為，除了遺傳基因外，後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激，都可能是乳癌發生的原因，此外體重越重、女性荷爾蒙過高，也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒，體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒，更年期後大量雌激素來自脂肪組織，可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。 
 

乳癌如何預防？

 
張容蓉醫師表示，以往說到早期發現乳癌，會推廣女性觸診、自我檢查，但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的，頂多再加上媽媽、姊妹的，經驗值非常低。此外，現代女性多半發育較好，要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的，因此建議還是靠儀器的檢查較好。 
 

定期乳房篩檢

 
目前國建署補助45歲至69歲女性，每兩年做一次乳房攝影檢查，若二等親內有乳癌的家族史，則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明，一年做一次乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大的病灶；建議女性35歲以上開始做篩檢，45歲後則可攝影、超音波交互檢測。 
 

如何預防乳癌？改變生活型態：多運動，少吃高碳水化合物！

 
維持健康的生活型態，盡量遠離乳癌的危險因子，例如：避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物，因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子，這也與癌症有關。 
 

乳癌一定要切除乳房嗎？

 
張容蓉醫師說明，通常還是會建議先切除乳房，除非已經太嚴重或已擴散出去，無法切除，才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。 

畢竟是身體外型的改變，女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮，對此，張容蓉醫師回應，目前的手術的原則是「切得越小越好」，盡量保留病人愈多的正常組織，因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話，醫學上仍有許多乳房重建的方式，能夠恢復身體原本的模樣。 

張容蓉醫師也說，雖然乳房確實對女性很重要，但它對人的生命維持其實沒有那麼必要，若是罹患乳癌也不必過度擔心，建議患者遵從醫囑，若能早期發現其實治療效果都非常好。 
 

乳癌各式大哉問

1. 乳癌定期篩檢有什麼檢查？
   國健局推廣45～60歲做乳房攝影檢查（偵測率較高），可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。
    
2. 幾歲檢查比較好？多久一次？
   • 乳房攝影，國健局補助在45～69歲，兩年一次且免費。
   • 乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大病灶，一年一次。
   • 建議35歲以上開始做篩檢，45歲後可以交互檢測。
      
3. 建議做基因檢測嗎？
   可以做，且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。
    
4. 如何面對乳癌？
   乳房雖對女性重要，但對生命維持沒有那麼必要，只要早期治療，效果都還不錯。
    
5. 乳癌一定要切除乳房嗎？
   除非已經太嚴重無法切除，才會建議先做化療。
    
6. 切除乳房之外的方法？
   第一步通常是手術，再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。
   
7. 乳癌術前需要注意什麼？
   沒有特別需要注意的，不必因為發現乳癌而去補什麼東西，只需維持正常生活。
    
8. 術後需注意什麼？
   等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除，可能還會發生淋巴水腫，可能需做復健，只要有做復健，後遺症都會很少。
    
9. 飲食部分需注意什麼？
   高碳水化合物、高熱量食物，會刺激人體產生類胰島素因子，不要攝取太多比較好。
    
10. 隆乳手術會增加乳癌機率嗎？
    不會，不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入，都是做在乳房後方肌肉，將乳房墊高，因此不會影響健康及後續追蹤。

插管是急救，氣切表示病人快死了？大誤！其實「氣切」有5大好處

 

以下的故事每天在醫院發生： 

王老先生從年輕的時候就開始抽菸，一直咳不停是他的老毛病，最近5年痰變得很多，甚至一層樓梯要爬3分鐘。5年前去看病時，胸腔科醫生就說王老先生是得到了肺阻塞，台語叫做「肺ㄏㄧˋ ，塞ㄊㄚ ，病ㄅㄟㄣ」，勸他一定要馬上戒菸，還開了一些噴劑藥物請王老先生每天要乖乖使用。 

沒想到王老先生不聽醫師的話，門診只去了一次就不去了，菸一直抽到去年前才戒，後來只要一活動整個人就喘個不停，人變得越來越瘦，今年冬天本來要過66大壽的生日，沒想到天氣一冷不小心感冒就喘了起來，住進了加護病房，全家上上下下都擔心得要命，王老先生的病情也成為附近鄰居茶餘飯後的話題。 

陳媽媽：「隔壁鄰居的王老先生，住進加護病房，聽他兒子說醫師建議要考慮氣切！」 

李大姐：「千萬千萬不要氣切！我聽人說一氣切完……人很快就死了！」 

陳媽媽：「是喔！那我趕快去跟王老太太講，千萬不要同意讓她先生氣切」 

於是，等到了醫院加護病房的會客時間時...... 

主治醫師：「上次跟你們談的，想要幫王老先生安排氣切手術，請問考慮得如何？」 

兒子：「我們還是不要安排氣切好了……」 

主治醫師：「喔，這是為什麼呢？」 

王老太太：「因為我們聽鄰居說，人只要一氣切很快就會死了，所以我們拒絕氣切！」 

 

醫療謠言滿天飛，害苦害死許多患者

 

關於醫療，台灣常常有許多錯誤謠言滿天飛，常見的譬如有： 

「氣切很可怕，人只要一氣切完很快就死了！」 

「醫師叫你吃血壓藥（或血糖藥），千萬不要吃，一吃了就要終身吃藥！」 

「醫師說你腎臟壞掉叫你洗腎，千萬不要洗，一洗下去就會終身洗腎！」 

「癌症的藥物很毒，人得到癌症不要馬上接受治療，只要吃少一點，用絕食可以餓死癌細胞！」 

深究氣切謠言背後的主要原因，通常是加護病房中呼吸衰竭的重症患者需要做氣切手術，而這些重症患者當然會有比較高的死亡率，若部分接受氣切患者後來仍然不幸死亡，就被謠言順理成章冠上：患者因為接受氣切手術，所以人很快就死了。 

接受氣切手術的優點與適合對象

 



氣切的全名是「氣管切開術」，是在頸部氣管處，切開一個直徑約3公分左右的小洞，目的是插入氣切管，接上呼吸器幫助病人呼吸。臨床上當患者病情穩定有一定剩餘壽命卻需要長期使用呼吸器時，為了讓患者減少長期插管的痛苦，醫生通常會建議患者考慮是否要氣切手術。氣切手術已經是實行多年的成熟手術，風險低安全性高，氣切不只不會增加患者的死亡率，反而有許許多多的好處，整理如下所述：
 

氣切的好處

1. 病患的舒適度：氣切管的長度一般不到10公分，而傳統插管管子長達30公分，氣切管子較短，患者的舒適度較佳，而插管管子太長易引起患者的疼痛與不適感；而且插管患者的嘴巴必須一直維持張開不能閉合，許多插管的患者都有咽喉疼痛、嘴唇乾裂或牙齒鬆動的問題。而氣切雖然在頸部有傷口，不過因為傷口小大部分都不會太疼痛。
    
2. 經口進食與說話：首先要知道的是，患者情形如果不穩定的情況之下，不管是氣切或者是傳統插管，都無法經口進食與說話。但是等到患者如果病情穩定時，氣切因為是從脖子進入氣管，不經過嘴巴，患者有機會可以經口進食，部分患者如果能暫時停止使用呼吸器，還能接上特殊的氣切達到說話的目的；而傳統插管的管子因為從口腔進入氣管，只要一天沒有拔管，只能使用鼻胃管進食，且不能說話。
    
3. 脫離呼吸器與安全性：氣切管因為管子短，造成的呼吸阻力比較低，使用氣切管的患者比較容易成功脫離呼吸器，而且氣切管較容易固定，比較不容易移位脫落，較為安全，如果遇到管子不慎滑出，氣切管也比較容易立即放置回去，對患者比較安全；而傳統的插管較難以固定，一旦脫落將使患者無法呼吸出現生命危險。
    
4. 感染與清潔維護：氣切管因為不經過口腔，可避開口腔中大量的細菌，過去已經不少研究發現到早期氣切可以明顯減少患者罹患呼吸器相關肺炎的機會，而清潔護理上，氣切管也比較容易清潔和更換。
    
5. 患者恢復力：患者使用氣切管因為比較不疼痛且安全不怕脫落，患者早期氣切可以較早進行復健恢復體力與活動力；而氣切傷口只要拔除氣切管後，只要縫上幾針，氣切傷口常能在三、四週癒合，只留下一道短短的疤痕。

對於氣切手術，在台灣仍有許許多多的民眾，因為謠言而有過度的恐懼誤解，生老病死是人生的必經之路，每個人都有可能住到加護病房，而錯誤的謠言則會直接或間接的害死害苦病人，我在這裡推廣正確的氣切知識，希望可以幫助許許多多生病受苦的患者，接受到正確更好的醫療。 

王老先生故事的後續...... 

在經過主治醫師清楚的解釋之後，王老先生的家屬終於同意氣切，之後被陳媽媽得知，背後搖搖頭說：「王老太太怎麼沒聽我的勸告呢？氣切會害死王老先生啊！」 

王老先生帶著氣切與呼吸器穩定轉出加護病房後，因為有了氣切的幫助在病房中積極的復健恢復體力，也成功從嘴巴進食，在規律的使用藥物之下，肺阻塞漸漸得到了控制。 

一個半月之後在積極呼吸復健之下，王老先生終於成功的脫離使用呼吸器，可以整天不用呼吸器成功拔管，此時醫師再三確認王老先生情況穩定之後，找來了外科醫師縫了三針把氣切傷口縫好，住院兩個月之後王老先生終於成功返家，逢人就說吸菸是多麼的不好，請親朋好友有抽菸的人趕快戒菸！自己再也不敢吸菸了！ 

鄰居李大姐陳媽媽，都驚訝的歪著脖子看著王老先生脖子上短短的那一條氣切傷口，聽著王老先生訴說這次住院的奮鬥史，李大姐陳媽媽心裡想：「原來氣切是長這樣！」「謠言把氣切說的好誇張...還以為氣切一定會讓人臥病等死，讓人臥病等死的是疾病，而不是氣切！」

生病讓所有人都上了寶貴的一課，才清楚知道原來是：醫師評估可以救活的病人並且病人病情有痊癒的可能性，或者家屬希望長期插管的患者繼續活下去時，當患者需要長期插管使用呼吸器時，基於生活品質的維持，醫師才會問你要不要做氣切用來代替插管！ 

而氣切後讓病人的照顧更方便，病人可以更積極復健，有更大的脫離呼吸器成功率，病人也能因為氣切得到更舒服的生活品質，而不是氣切就等於死亡或是臥床拖磨人生。而氣切反而是讓病人有機會遠離臥床！讓家人離世前至少能得到更好的生活品質，讓必須使用呼吸器維持生命的家人能免於長期插管的痛苦。